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白衣披甲 第1429节

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可这种典型的病人罗老师为什么找自己来看?难道说还有别的疾病?

仔细看系统面板,上面的确写着冠心病的诊断,没什么错误。

苗有方凝神沉思,一时没有回答罗浩的问题。

罗浩却也不着急,手里拿着手机,按动屏幕按键,一边抽烟一边思考。

“老师。”过了半晌,苗有方谨慎地问道,“心电图和心肌酶很清楚,应该是心梗,您找我来看……”

“心肌梗死并不一定就是冠心病,药物也可以诱发。循环内科需要做冠脉造影,而且还需要激发试验。对了,有一样药你注意了没有?”

“???”苗有方凝神。

心梗不一定是冠心病!

这事儿苗有方却是不知道。

一般来讲冠心病这个诊断是前置诊断,没有发作,就没有急性心肌梗死的诊断,像眼前的患者,应该有冠心病以及急性心肌梗死双重诊断。

自己倒是忽略了。

可这又有什么不同么?苗有方心里琢磨着。

“你先想着,等一会上台看。”

“老师,我要注意什么内容?”

“看看冠脉有没有被堵塞。”

苗有方:???

上台的时候,患者的病情已经略有缓解,心前区疼痛感降低。

造影,就像是术前罗浩说的那样,冠脉通畅!

冠脉里有些粥样硬化的痕迹,诊断冠心病足够了,可却不会导致心电图显示2、3、avf、v2-v4导联t波倒置以及心肌酶升高。

这是?

苗有方愣住。

“雷教授,没事哈。”循环内科的三线教授在里面打了个招呼,准备下台。

“马教授,稍等一下。”罗浩在这时候按下对讲器的按键。

“罗教授,怎么了?”循环内科的三线教授疑惑。

“麻烦做个激发试验。”

激发试验在循环内科一般是指乙酰胆碱激发试验。

是模拟自然发病条件、以少量致敏原引起一次较轻的变态反应发作、用以确定变应原的试验。

主要用于1型变态反应,有时也用于4型变态反应的检查,尤其在皮肤试验或其他试验不能获得肯定结果时,此法可排除皮肤试验中的假阳性反应和假阴性反应。

“罗教授……没……”循环内科马教授怔了一下,刚要反驳,却把后面所有的话都咽了回去。

他需要论文,元旦前刚刚贴上去,找陈勇联系。 妈的,该死的论文,马教授心里骂道。

欠了这么大的一个人情,总归是要还的。

别说是乙酰胆碱激发试验,只要没有特别过分的要求,马教授都得笑呵呵地应下来。

谁让世界顶级期刊杂志的论文只有人家能写呢?

靠自己?

一辈子都别想,顶多能发表几篇中字头的论文。普通影响因子4以上的sci论文,也只能靠买。

“行啊。”马教授应道,“罗教授您考虑什么?”

“我考虑患者是过敏导致的心前区疼痛。”罗浩坐在技师身边,很稳重地回答道。

过敏?!

马教授差点没笑场。

过敏会导致心梗?虽然有,但不会这么巧吧。而且过敏导致的心梗在心电图上表现不会很明显,眼前患者的心电图是另外一种情况。

“罗教授,这么晚了,辛苦您。”雷教授实在听不下去了,他来到罗浩身边,艰难地弯下腰。

一年前,还是罗浩弯腰跟自己说话,现在却要自己弯腰,雷教授想到这里,眼中已经包含热泪。

这一年来是真心不顺,一点都不顺,水逆无比。

雷教授心里面憋屈,但他努力控制着自己的情绪,不去得罪罗浩。

“雷教授,客气客气。”

“要不激发试验就不做了吧。”雷教授“建议”道。

罗浩微微皱眉,看着雷教授。

“您是质疑我的诊断么?”罗浩问道。